五、中Õ=
07;中药治疗概要
传统医学治ூ=
3;肿瘤的方法很多，但&=
#20197;中医学最具代表性=
290;中医学是中国人民数干年来与疾ெ=
9;斗争，求生存的经验&=
#24635;结，在治疗肿瘤方&=
754;不但有系统的理论知=
;识和大量的有效方药&#=
65292;还有针灸、气功和Ç=
68;些独特方法，其中许=
多至今仍被医生广泛=
6816;用。
一、<=
b>中医对肿瘤病机的认&=
#35782;与治疗法则
1．病&=
#26426;
肿瘤&=
#26159;一类病因复杂、可=
197;在人体全身各系统各=
;部位发病的严重疾病&#=
65292;症状变化多端，表Ĩ=
16;不一。根据其病情演=
变和临床表现，认为=
3427;们的发病总体上是ઽ=
1;虚和邪实，进一步可&=
#24402;纳为以下几种，但=
312;一个病人身上，常常=
;会几种病机或邪气实&#=
12289;正气虚同时存在。
（
1）气&=
#28382;和气虚：中医认为=
154;体各种机能活动都依=
;赖气的作用。血的生&#=
25104;要靠气化生，血的Ű=
16;行要靠气推动。所以=
气虚和气滞都不能推=
1160;血行，血液流行不=
1;则瘀积在局部形ৎ=
4;痞块。
2）血&=
#23506;和血热：血脉受了寒会蜷缩拘急ᦁ=
2;血液受了寒会凝滞不=
1;；血热可以迫血妄行，可以使ච=
0;和热搏结，都造成血&=
#34892;不畅，阻滞成瘀。 3）内&=
#20260;和外伤：内、外伤=
439;伤血脉，血离经脉积=
;于体内形成瘀血。
肿瘤&=
#24739;者可以有多方面的 =
208;血阻滞的临床表现，=
;比如局部肿块坚硬，&#=
27963;动度差，表面凹凸Ç=
81;平，疼痛，痛处固定=
不移，舌质青紫或有=
0208;斑，脉弦、涩，可ߣ=
7;有出血，皮下瘀斑等&=
#31561;。
（
痰湿&=
#30340;生成，主要与脾、 =
954;、肾三脏的功能失调=
;有关系。脾主运化，&#=
23601;是把食入的饮食物Ę=
40;化，转化成人体代谢=
有用的气、血、津液=
1561;物质。如果脾气虚=
9;，不能把食物转化成&=
#27941;液，凝聚起来变成=
102;病理产物痰和湿，停=
;留在局部，或者蕴结&#=
25104;湿毒，所以有“脾&#=
20026;生痰之源”，“脾&#=
20027;湿”的&#=
35828;法。肺有通调水液į=
40;作用。津液要依靠肺=
气的推动，才能布散=
1040;全身，下输到膀胱Ӎ=
0;津液不能正常化生和&=
#36755;布，形成的痰，又=
448;往最先侵犯肺部，所=
;以又有“肺&#=
20026;贮痰之器”的&#=
35828;法。肾主水液，有œ=
76;腾气化水液，平衡人=
体内水液代谢的功能=
5292;肾虚蒸化无力也可ߣ=
7;生湿生痰。另外，肾&=
#38452;不足时，阴虚火旺 =
983;成内热。热灼津液也=
;会炼成痰。痰湿生成&#=
21518;，流注到全身可以É=
35;生各种各样的病症。=
停留在局部，聚积成=
9981;容易消退的块，就উ=
8;成了肿瘤。
一些&=
#32959;瘤患者可以出现痰 =
287;凝聚的证候，如胸闷身体困重，呕×=
20;痰涎，咳嗽痰多，肿=
块经久不消，舌苔滑=
3147;，脉濡等等。
（3=
）热毒Ð=
69;蕴：中医认为热毒内=
蕴也是肿瘤的病机之=
9968;。临床上可以看到ߎ=
1;少肿瘤病人有热郁火&=
#27602;的证候，主要发生在伴发肿ௐ=
4;周围炎症，或伴发全&=
#36523;感染时。晚期肿瘤 =
149;人由于肿瘤组织坏死=
;，其组织分解产物被&#=
26426;体吸收，也可以见Ò=
40;热郁火毒的证候。<=
span
style=3D'font-size:14.0pt;font-family:SimSun;mso-font-kerning:0pt;mso-ansi-=
language:
ZH-CN'>
热可以Ñ=
98;为外热与内热。外热=
是感受了自然界的热=
7034;，也就是感染了细മ=
0;病毒等病原微生物。&=
#20869;热由许多原因造成A=
292;可以因为脏腑功能失=
;调，阴虚生火；饮食&#=
19981;节制，饮酒过多，Û=
80;食肥甘食物而化热生=
火；或者情志抑郁，=
7057;而化火，总之是一౿=
5;列的机体平衡失调。&=
#26080;论外热内热，如果=
981;能及时清除，热久留=
;体内，血遇热形成瘀&#=
34880;，津液遇热炼成痰z=
90;热再与瘀、痰等相挟ᦁ=
2;就内蕴结毒形成热毒。=
9;毒壅阻于经络脏೮=
5;，肿瘤就生成了。
肿瘤的ġ=
09;毒内蕴证候如鼻咽癌࠲=
6;血坏死秽臭，乳腺癌&=
#32959;痛流脓，肺癌咳嗽 =
192;黄，和一些肿瘤病人=
;病灶局部包块肿物增&#=
22823;，全身见发热、口ñ=
78;口苦，甚至高热持续=
不退等。
（4=
）正气É=
11;虚：恶性肿瘤属于慢=
性消耗性疾病，大多=
5968;肿瘤病人，特别是਼=
2;期癖肿病人，都存在&=
#31243;度不一的正气亏虚"=
920;现。正气虚弱时，人=
;体的抗病能力下降，&#=
20026;肿瘤的生成提供了Ĉ=
65;件。明代著名医学家=
张景岳说：“脾肾不Ū=
75;及虚弱失调之人，多=
有积聚之病。就是说=
6126;这个道理。患了肿ௐ=
4;以后，由于肿瘤细胞&=
#26080;控制地大量繁殖，=
426;体消耗很大。使用抗=
;肿瘤药物和其他治疗&#=
26041;法，大多在杀伤癌ń=
54;胞的同时对机体有较=
大的损伤。这些都加=
7325;了正气亏虚的程度ᦁ=
2;往往造成恶性循环。&=
#25152;以在病程的某些阶=
573;，正气亏虚甚至成为=
;主要矛盾。
正气虚ó=
69;，最常见的是脾和肾=
两脏的亏虚。肾为先=
2825;之本，即是人的先࣪=
5;遗传的身体素质。脾&=
#20026;后天之本，是指后=
825;通过饮食、调养等对=
;体质的影响。所以正&#=
27668;虚弱，可以先在脾z=
89;肾功能失调上表现出=
来，或脾气失健，或=
2958;气不足等。如果此ਲ=
2;失去调治，或病久以&=
#21518;，进一步损伤各脏 =
340;气血、阴阳和津液，=
;甚至伤及阴精、元气&#=
31561;人体的基本物质，Ò=
40;晚期至虚之候出现时=
，病就难治了。所以=
2312;治疗肿瘤病的任何༅=
4;段，始终要抓住正气&=
#20111;虚这一个病机，采=
462;适当适时的扶正疗法=
;，是掌握治疗主动权&#=
30340;关键。
正气亏ŗ=
94;的主要临床表现 =
（参见Ç=
79;文“扶正培本法”<=
/span>）
2．中医Ė=
35;疗肿瘤的原则
治疗原Ò=
17;是中医用于指导临床=
治疗疾病的总则。是=
6816;用望、闻、问、切ࢯ=
5;诊观察病情，再在运&=
#29992;中医理论体系辨证=
998;析的基础上确定立法=
;、处方、用药的治之&#=
22823;则。
（1=
）整体Ç=
82;局部相结合的原则：=
大多数恶性肿瘤的病=
8790;发生在人体的某个=
6;位，所以人们往往偏&=
#37325;于对肿瘤的局部治 =
103;。但是，中医认为，=
;人体是一个有机的整&#=
20307;，人体的各组织、Ŋ=
39;腑、器官在结构上不=
可分割、相互联系，=
1151;能上相互为用、相ߛ=
4;协调，病理上则相互&=
#24433;响。人体每一种组 =
455;，每一个器官都是机=
;体不可分割的部分，&#=
19982;整体有密不可分的ň=
52;系，局部的病变不是=
孤立存在的，往往是=
5972;体脏腑、经络、气ච=
0;的病理变化在局部的&=
#34920;现，所以肿瘤虽发 =
983;在局部，但它的形成=
;、发展与全身气血、&#=
38452;阳、脏腑、经络的ä=
33;调息息相关。同时，=
人体与自然环境、社=
0250;环境也是一个统一=
0;整体，环境的一切变&=
#21270;，如气温有冷有热A=
292;气候有燥有湿，地域=
;有高有低等，都会影&#=
21709;人体的生理病理改Ö=
64;。现代医学肿瘤流行=
病学统计也证实了这=
9968;点。
掌握局Ų=
96;与整体相结合的治疗=
原则，是中医学治疗=
0142;病的精髓。肿瘤的=
5;疗也应掌握这一原则&=
#12290;如上所述，肿瘤的=
457;生，是机体在某些内=
;外因素的作用下，某&#=
20010;环节的平衡失调，ë=
48;致了全身的病理生理=
变化，实际上他是全=
6523;性疾病在局部的表=
6;，所以在治疗时，不&=
#20165;仅要注重局部肿瘤 =
790;的控制和消灭，还应=
;该时刻注意患者全身&#=
38452;阳气血的盛衰，脏ŋ=
05;经络的虚实，邪正双=
方的强弱、精神情绪=
0340;好坏，饮食起居的ߕ=
4;适，来辨证、遣方、&=
#29992;药，调整阴阳之间=
289;气血之间、脏腑之间=
;、虚实之间的平衡，&#=
36798;到正气胜过邪气，Ĉ=
26;体抵抗肿瘤的治疗目=
的。同时，治疗时还=
5201;因人、因地、因时࠸=
6;宜，根据病人的年龄&=
#12289;性别、体质、心理 =
561;因素，病人所处的地=
;理、社会环境的因素&#=
21644;不同季节、不同时ſ=
88;的阴阳变化、气候特=
点等等，运用不同的=
7835;法，比如老年人应慢治久养；ࣳ=
9;女要注意经、带、胎&=
#12289;产的特殊性；北方=
739;者常兼燥，宜用滋润=
;药；南方病人易患湿&#=
65292;宜兼祛湿；冬天慎ī=
92;过分寒凉的药；夏天=
避免过分温热等等。
（2=
）辨证Ç=
82;辨病相结含的原则ᦂ=
6;中医治疗疾病的基本&=
#27861;则是“辨证施Ė=
35;”，就是Ű=
16;用中医学的理论，通=
过望、闻、问、切四=
5786;的方法，对病人在ெ=
2;病发展过程中所出现&=
#30340;证候，舌苔脉象，$=
890;过审证求因，辨明所=
;属的类型、性质。比&#=
22914;，根据八纲辨证的ĩ=
02;论，辨明病证是属म=
6;还是属热，属表还是&=
#23646;里，属虚还是属实A=
292;属阴还是属阳。根据=
;脏腑辨证的理论，辨明病在哪一೧=
9;，哪一腑，根据气血૪=
1;液辨证理论，辨明病证是属=
8;分还是血分等等。辨证也是ߑ=
3;医治疗肿瘤疾病的基&=
#30784;，只有准确地辨明证型，施ߣ=
7;相当的治法，才能收&=
#21040;治疗肿瘤的良好疗=
928;。辨病，就是作出明确的现ߣ=
5;医学的诊断，包括明&=
#30830;肿瘤发生的解剖部=
301;、病理性质、恶性程=
;度，病属早、中、晚&#=
21738;一期，有无扩散，漫润扩散的范ࢲ=
0;，有无并发症等等。&=
#29616;代肿瘤医学的不断$=
827;步，已阐明每一种肿=
;瘤都有其各自的发生&#=
21457;展规律，所以正确į=
40;诊断对于判断肿瘤的=
发生、发展、预后，=
0174;而施以正确的治疗ߖ=
3;是必不可少的。
辨证与ů=
76;病相结合，制定出完=
善的治则和治法。这=
0010;过程包括：经过正ఋ=
0;的辨证，决定中医治&=
#30103;的理、法、方、药=
290;根据辨病的结果，针=
;对肿瘤的不同种类，&#=
21457;展的不同阶段，出Ĩ=
16;的不同并发症，选择=
有特殊治疗效果的药=
9289;。两者有机地结合ล=
5;来，就能够有效地提&=
#39640;疗效。
（3=
）扶正Ç=
82;祛邪相结合：中医认=
为肿瘤的发生、发展=
6807;程，实际是病邪和ߟ=
4;体正气互相的斗争。&=
#30149;邪盛则病情恶化，=
491;气强则病情好转。中=
;医对肿瘤病的治疗，&#=
23601;是采取各种手段，Ç=
81;断扶助正气，克伐邪=
气，使邪正斗争形势=
9981;断朝有利于疾病痊=
0;好转的方向转化。
扶正就ą=
59;纠正机体正气虚弱的=
情况，调动机体的抗=
0149;能力，病后康复能ࡂ=
7;，为祛邪打好基础。&=
#20013;医认为机体的虚弱=
253;括许多方面许多类型=
;，如有气虚、血虚、&#=
38452;虚、阳虚等。而气ŗ=
94;中又可以分成营气虚=
、卫气虚、宗气虚等=
2290;各个脏腑虚弱也有ߎ=
1;同表现和种类，如肾&=
#34394;可分成肾气虚、肾&=
452;虚、肾阳虚等。所以=
;扶正时，要先辨明属&#=
20110;哪一类性质、哪一È=
10;脏腑的虚。
祛邪就ą=
59;祛除病邪。首先要辨=
明病邪的性质，对于=
2959;瘤病来说，常见的=
4;有热毒、血瘀、痰浊等等Ӎ=
0;其次是辨明病邪的程&=
#24230;是轻是重，侵犯的 =
149;位是在表还是在里，=
;在气分还是血分，以&#=
21450;侵犯了何脏何腑，有无&#=
20960;种病邪挟杂等等ᦁ=
2;再选用合适的祛邪方&=
#27861;。
肿瘤是Ų=
34;实、正虚，虚实挟杂=
的疾病，在治疗中，=
5201;始终贯彻扶正与祛=
4;相结合的原则。除如&=
#19978;述明确邪、正双方的性质ӌ=
9;程度、部位等以外，&=
#36824;要正确估计邪正斗=
105;的形势，确定是先攻=
;后补，还是先补后攻&#=
25110;者攻补兼施，是攻Ų=
34;为主扶正为辅，还是=
扶正为主攻邪为辅。如对ਰ=
9;期肿瘤，正气尚强，&=
#21487;以用先攻邪，或攻%=
034;为主，扶正为辅的治=
;疗方法。对晚期肿瘤&#=
21017;要采用扶正为主祛Ų=
34;为辅的方法了。另外=
攻邪太猛往往会损伤=
7491;气，而扶正太过又ߩ=
0;助长邪气，所以用药&=
#22788;方时要时时注意不#=
201;使正气已虚的更虚，=
;邪气已实的更实。
（4=
）治病ĕ=
14;本与急则治标相结合=
：中医治疗疾病，一=
3324;遵循“治病必ĕ=
14;其本”的原则ʌ=
92;就是针对疾病发生的=
根本病因、病机来处=
6041;用药，而不是“头痛医ä=
36;，脚痛医脚”。标和Ĉ=
12;是相对而言的。邪正=
双方，正气是本，邪=
7668;是标；病因和症状ᦁ=
2;病因是本，症状是标&=
#65307;疾病先后，原发病=
159;本，继发病是标等等=
;。对于肿瘤病来说，&#=
24739;者的机体状况是本ʌ=
92;肿瘤的原发灶是本，=
而出现的症状、并发=
0151;是标，肿瘤转移灶ߖ=
3;是标。治病求本就是&=
#25235;住主要矛盾来治疗A=
292;比如控制和消除肿瘤=
;原发病变，消除内外&#=
33268;病因子，调整已经ä=
33;调的脏腑气血功能，=
等等。
在肿瘤ĭ=
49;的发展过程中，会出=
现各种症状和并发症=
5292;比如出血、发热、শ=
3;染、脱水、胸腹腔积&=
#28082;、呕吐、腹泻、疼 =
171;、咳嗽等。有的甚至=
;危及病人的生命，如&#=
32963;癌病人大量出血不Ē=
90;，肠癌病人消化道梗=
阻。这些症状和并发=
0151;急迫时，应该刻不ब=
1;缓地对症治疗，这就&=
#26159;中医常说的“急则治Ð=
54;标”。
大多数ʼn=
59;瘤是本病、标症错综=
复杂，不可分割。本=
0149;不除，标症难去，因ઽ=
2;在病症缓和的时候不&=
#35201;忘记治本，即“缓者治Ð=
54;本”。但是å=
14;果标症不治，常常加=
重本病。所以治疗时=
2823;多采用标本兼顾，੧=
1;症缓和时治本佐以治&=
#26631;，标症急时治标ߒ=
6;主。当急治标缓解标&=
#30151;以后，立即继续图=
835;根本。
3.中医治ĭ=
03;肿瘤的主要方法
根据恶ö=
15;肿瘤的病因病机，发=
生发展规律，主要的=
0013;医治疗方法有下面࠰=
0;种。 =
&nb=
sp; =
（1=
）活血Ô=
70;瘀法：是促进血液运=
行，消散瘀血积聚的=
7835;疗方法。前面已经৻=
2;到，肿瘤生成的重要&=
#30149;因病机之一是瘀血&=
459;滞。瘀血的形成可以=
;有气虚、气滞、血热&#=
12289;血寒等原因。所以È=
20;床运用活血化瘀法时=
，又可以有理气活血=
2289;益气活血、温经活ච=
0;、清热活血、攻下瘀&=
#34880;等等。根据病人出 =
616;的证候，分析瘀血形=
;成的病因病机、发展&#=
31243;度，选用各法治疗z=
90;活血化瘀法有疏通经=
络、破瘀散结、止血ઽ=
0;痛等作用，在止痛、&=
#32553;小肿块、减轻出血 =
151;状等方面，效果也很=
;好。 =
&nb=
sp;
常用的ė=
63;血化瘀药物有：山蛩、丹参、红=
7;、桃仁、三棱、莪术&=
#12289;穿山甲、地鳖虫、$=
196;芍、王不留行、皂角=
;刺、乳香、没药、石&#=
35265;穿、五灵脂、水蛭z=
89;丹皮、泽兰、落得打=
、益母草、牛膝等等=
2290; =
&nb=
sp;
根据现É=
95;医学实验方法对活血=
化瘀药物的研究，证=
3454;许多药物有改善微=
0;环、抗凝血、抑制癌&=
#32454;咆生长和转移ӌ=
9;提高机体免疫功能，&=
#20197;及防止骨髓造血机!=
021;被化疗药物抑制等多=
;种作用。 =
&nb=
sp; =
（2=
）清热Š=
99;毒法：是用性味寒凉=
的清热解毒类药物治=
0103;热毒所致的实热证=
0;方法。热毒由邪热或&=
#37057;火蓄积日久而成，=
120;常是大实、大热之症=
;，即发病较急剧，症&#=
29366;较严重，变化较迅Ű=
95;，不及时处理，可以=
很快损伤正气，或伤=
7668;、或伤阴，甚者气ߪ=
0;及血，阴损及阳，造&=
#25104;严重后果。 =
&nb=
sp;
热毒炽İ=
27;是某些肿瘤在某个阶=
段的主要病机，当出=
9616;热毒证候的时候，ව=
1;及时用清热解毒药物&=
#27835;疗。另外，因为许=
810;清热解毒药物具有清=
;除肿瘤组织产生的毒&#=
32032;的作用和控制肿瘤ī=
83;长发展的作用，所以=
临床医师给没有明显=
8909;毒表现的肿瘤病人=
6;证施治时，使用清热&=
#35299;毒抗肿瘤药物，常取得较好效ੜ=
4;。
常用的ę=
65;热解毒抗肿瘤药物有=
：苦参、山豆根、龙=
3909;、白英、白毛藤、ߍ=
1;叶一枝花、石上柏、&=
#30333;花蛇舌草、半枝莲=
289;凤尾草、冬凌草、半=
;边莲、马鞭草、蛇莓&#=
12289;土茯苓等等。
根据现É=
95;医学药理实验研究，=
许多清热解毒药有抑=
1046;癌纲胞生长作用，੍=
7;增强机体免疫机能，&=
#28165;除和减轻肿瘤毒素=
341;起的中毒症状等作用=
;。
（3=
）化痰ů=
19;坚法：是用消痰通络=
，软坚散结和燥湿利=
8287;的药物治疗中医辨ே=
1;属于痰湿凝聚一类的&=
#32959;瘤。这类药物除有=
270;痰化湿的作用外，还=
;有消散和软化肿块的&#=
20316;用。临床上除了用É=
10;病机属痰湿凝聚的肿=
瘤外，对一些肿瘤病=
0154;在病程某一阶段出=
6;痰湿症状，比如胸闷身体困重，=
9;吐痰涎，咳嗽痰多，&=
#32959;块经久不消，舌苔 =
369;腻，脉濡等，也都可ஷ=
2;它们治疗。
常用&=
#30340;化痰软坚抗肿瘤药 =
289;有：半夏、天南星、=
;皂角刺、桔梗、瓜蒌、海藻、昆०=
7;、牡蛎、山慈菇、黄&=
#33647;子、白芥子、路路$=
890;等。常用燥湿利湿抗=
;肿瘤药物有：苦参、&#=
40644;连、黄芩、黄柏、Ħ=
82;苓、茯苓、薏苡仁、=
木通、泽泻、泽漆、=
7329;钱草、瞿麦等。